گردن کجی یا تورتیکولی (torticollis)
انقباض یا اسپاسم مزمن عضلات گردن که باعث چرخیدن یا خم شدن گردن شود را کجی گردن می گویند شیوع ان در افراد۶۰-۳۰ ساله یا کودکان زیر ۱۰ سال میباشد.. یک نوعی از آن که نوزادان را مبتلا می‌کند.مادرزادی است . تورتیکولی مادرزادی را معمولاً می‌توان با فعالیت های کشش‌دهنده عضلات یا جراحی تصحیح کرد.
در انواع دیگر با درمان بهبود خواهند یافت یا بهتر میشوند.البته زمان بهبودی متغیر است. چند سال‌بعضی موارد به درمان نیاز دارند.
علایم
ممکن است موارد زیر به‌طور دایم یا متناوب وجود داشته باشند:
خم شدن سر به پایین یا چرخیدن سر به یک طرف
اسپاسم عضلات گردن که با درد همراه است.
علل تورتیکولی چیست؟
– التهاب عضلات گردن
– آسیب واردشدن در هنگام تولد یا بعد از آن به عضلات گردن یا مهره‌ها
– تومور
– نقص هنگام تولد
– آسیب به مهره های گردنی
– اشکال عضوی دستگاه عصبی مرکزی
– استرس ممکن است باعث تورتیکولی متناوب گردد.
عوارض
در نوع مادرزادی که درمان نشود ظاهر سر و گردن، غیرطبیعی و غیرجذاب میگردد.
تشخیص: شامل رادیوگرافی، سی‌تی‌اسکن، ام.آر.آی میباشد.
درمان
تورتیکولی مادرزادی به مدت حداقل یک سال ابتدا با فیزیوتراپی به صورت درمان غیرفعال روزانه درمان میگردد. جراحی در صورت عدم موفقیت برای بلندکردن عضلات گردن انجام می‌شود.برای درمان سایر انواع تورتیکولی درمان‌های دارویی متفاوتی در دسترس هستند که البته در کنار فیزیوتراپی و ماساژ کمک‌کننده می باشند.
گاهی بریس یا کرست گردن پیشنهاد می گردد.
گرم کردن یا ماساژ درد ناشی از اسپاسم گردن را با تسکین دهید. برای این منظور از دوش آب گرم یا کمپرس داغ و پمادهای گرم‌کننده عمقی یا لامپ‌های گرمایی استفاده کنید.
دارو درمانی
– آنتی کولینرژیک‌ها
– بنزودیازپین‌ها
– شل‌کننده‌های عضلانی
– ضدافسردگی‌های سه‌حلقه‌ای، داروهایی هستند که ممکن است تجویز گردند.
– تزریقات متعدد سم بوتولینوم ممکن است در عضلات گردن تجویز شود.
فعالیت به محض بهبود علایم از سر گرفته شود.
رژیم غذایی خاصی ندارد.
توجه: ویزیت پزشک در چه شرایطی لازم است؟
اگر علایم تورتیکولی را نوزاد شما داشته باشد.
درد یا اسپاسم گردن بیش از یک هفته طول بکشد.
پیشگیری
پیشگیری خاصی ندارد. در انواع مرتبط با استرس را با روش‌های کاهش استرس می‌توان پیشگیری کرد.
